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HUMANA - Salud y Bienestar Humana en Puerto Rico

Para nuestros proveedores

Bienvenidos a la página de Humana dedicada a nuestros proveedores de salud. Nuestra meta es brindarles un recurso de fácil acceso en el que puedan obtener orientación e información actualizada sobre Humana. Aquí usted podrá revisar guías clínicas, visitar nuestra biblioteca sobre medicamentos y conocer las interacciones entre los mismos, acceder a nuestros boletines médicos y mucho más. También le incluimos herramientas que sirven de enlace a otras páginas de interés, como nuestro Localizador de proveedores (Physician Finder) donde puede localizar farmacias, instalaciones médicas y otros proveedores participantes de la red de Humana en Puerto Rico y Estados Unidos.

Kit para proveedores de Medicare Puerto Rico 2011

Carpeta de Medicare
(3.9 MB) PDF
English
Preguntas frecuentes sobre HMO
(2.7 MB) PDF
English
Preguntas frecuentes sobre PPO
(2.7 MB) PDF
English
Folleto sobre reclamaciones electrónicas de HMO
(211 KB) PDF
English
Folleto sobre reclamaciones electrónicas de PPO
(217 KB) PDF
English
Folleto "¿Qué es MRA?"
(94.4 KB) PDF
English
Folleto de Well Dine
(250 KB) PDF
English
Folleto de SilverSneakers
(94.4 KB) PDF
English

Información importante sobre el plan privado de copago por servicios

Plan privado de copago por servicios recibidos (PFFS, por sus siglas en inglés)
de Medicare Advantage

Métodos de pago
(1.4 MB) PDF
English | Español
Códigos de DNA Direct
(315 KB) Descargar PDF
Español
Solicitud de preautorización para DNA Direct
(354 KB) Descargar PDF
Español
Requisitos de preautorización para Direct DNA
(64 KB) Descargar PDF
Español

Carta Circular: C-P-32-08

Para su conocimiento, Carta Circular C-P-32-08 enviada a todos los proveedores de Humana HealthPlans of Puerto Rico, Inc. y Humana Insurance of Puerto Rico, Inc. relacionada con los servicios por especialidad. Descargar PDF

Guía de cuidado preventivo

Esta guía contiene las pautas sugeridas para los chequeos preventivos de adultos saludables. Descargar PDF

Carta circular ASES

Para su conocimiento, carta circular de ASES del 11 de febrero de 2009, enviada a todos los presidentes de los HCO y proveedores primarios de Humana Health Plans-Reforma referente a la situación en el mercado del producto genérico metoprolol succinate SR (Trprol XL). Descargar PDF

RightSourceRx®

Programa de medicamentos por correo. Este programa le ofrece comodidad, ahorros y orientación a sus pacientes de Humana. Descargar PDF

Carta circular CP-02-09 AMGEN

Para su conocimiento, carta circular C-P-01-09 enviada a todos los proveedores de la Red de Humana Insurance of Puerto Rico relacionada con los beneficios de Amgen. Descargar PDF

Carta Circular: C-P-28-08

Para su conocimiento, las siguientes cartas circulares fueron enviadas a todos nuestros proveedores de Humana Health Plan of Puerto Rico, Inc. (reforma a la región metro norte) y de servicios radiológicos: C-P-28-08 cese de administración de los servicios del Plan de Salud del Gobierno de Puerto Rico (PSG) en la región metro norte. Descargar PDF

Carta circular CP-27-08

Para su conocimiento, Carta Circular C-P-27-08 enviada a todos los proveedores o administradores de Humana Health Plans of Puerto Rico y Humana Insurance of Puerto Rico, Inc. relacionada con el Programa RadCert. Descargar PDF

Humana Web Bulletin Board para proveedores del Plan de Salud del Gobierno de Puerto Rico (PSG)

Nuestro objetivo es brindarles a nuestros proveedores una herramienta que les permita acceder a información financiera y estadística mensualmente. Aquí usted podrá encontrar informes de utilización, elegibilidad, obstetricia, alto riesgo, cartas circulares e información referente a nuestros productos. Humana Web Bulletin Board

Boletines

Logotipo de Farmaco-Cinética

Farmaco-Cinética en medicina primaria

Los boletines le proveen los más recientes avances médicos. ¡Entérese aquí!

Ache-Ce-O

El Ache-Ce-O proviene de las siglas de HCO (Health Care Organization). Es un boletín mensual de información clínica, dirigido al generalista o médico de familia, con temas de interés para su práctica diaria de medicina. Nos referimos a estos como "perlas para tu práctica". A veces lo usamos para enviar mensajes importantes de Humana, como programas de manejo de enfermedades o detalles de algún seguro en especial. Enfatizamos, en la manera que sea posible, sobre la práctica de una medicina de calidad que sea simultáneamente rentable para médicos y pacientes.

¡Entérese aquí!
ACheCeo / FarmacoCinética febrero/09
ACheCeo / FarmacoCinética enero/09
ACheCeo / FarmacoCinética diciembre/08
ACheCeo / FarmacoCinética noviembre/08
ACheCeo / FarmacoCinética octubre/08
ACheCeo / FarmacoCinética septiembre/08
ACheCeo / FarmacoCinética agosto/08
ACheCeo / FarmacoCinética julio/08
ACheCeo / FarmacoCinética junio/08
ACheCeo / FarmacoCinética mayo/08
ACheCeo / FarmacoCinética abril/08
ACheCeo / FarmacoCinética marzo/08
ACheCeo / FarmacoCinética febrero/08

Formularios

Formulario de Health Risk Assesment-Medicare

Nuestro objetivo en Humana es identificar pacientes de alto riesgo para diseñar programas de cuidado de salud. Este objetivo se realizará mediante la herramienta Health Risk Assessment (HRA).

Instrucciones formulario HRA
Descargar PDF
Formulario HRA
Descargar PDF

Archivo

Busque en nuestros archivos.

Página para imprimir del plan médico de Humana